藥水站牙科｜植牙與活動假牙的差異，哪種治療適合我？

您好。

藥水站 바른영치과

負責院長 金泰永。^^

「牙齒幾乎都沒了，該選植牙還是活動假牙呢？」「聽說植牙比較舒適，那跟活動假牙有什麼差別？」

當缺牙數量變多，或是幾乎沒有牙齒（無牙顎）時，就會開始煩惱該選擇植牙還是活動假牙。

今天我們就來比較藥水站牙科的患者最常詢問的植牙與活動假牙差異，

以及介於兩者之間的選項：「植牙輔助活動假牙」。

先說結論，植牙與活動假牙，並沒有哪一種對每個人都絕對更好。

治療方式需綜合考量剩餘牙齒與牙槽骨狀態、咬合、全身性的治療條件、口腔清潔維護能力，以及對治療的負擔與期待等因素後再決定。

1. 植牙與活動假牙，最大的差異是什麼？

植牙是將人工牙根植入牙槽骨後，再於其上連接補綴物的治療。

從缺少一顆牙齒、缺少多顆牙齒，到幾乎沒有牙齒的無牙顎狀態，都能以多種形式進行植牙治療。在無牙顎的情況下，也能利用多顆植牙恢復全部牙齒，稱為「全口植牙」。

另一方面，活動假牙是利用牙齦與剩餘牙齒等來支撐的可拆卸式補綴物。

簡單整理如下：

植牙

→ 將人工牙根植入牙槽骨，以支撐補綴物

活動假牙

→ 利用牙齦與剩餘牙齒等支撐義齒，並由患者自行取下、裝回

兩者的差異就在於此。

2. 植牙 vs 活動假牙，差異一覽

這裡最重要的是，不要認為「植牙一定比活動假牙好」。

在條件相同的情況下，植牙在美觀與咀嚼功能上確實較有優勢，

但若因全身性疾病、牙槽骨狀態或患者個人因素等而無法接受植牙治療，活動假牙也可以成為替代方案。

每種治療都有其優點與限制，因此找出符合目前口腔狀況的方法非常重要。

3. 植牙的優點與需要注意的地方

植牙是以植入牙槽骨的人工牙根作為基礎來支撐補綴物，因此與可拆卸式活動假牙相比，具有能減少補綴物晃動、可期待穩定咀嚼的優點。

特別是在缺少多顆牙齒的情況下，可以考慮「全口植牙」治療，也就是利用多顆植牙來製作固定式補綴物。

不過，植牙需要進行手術。

若牙槽骨的量或形狀不足，可能需要骨移植等額外治療，而且植牙後也必須持續照護植牙周圍的牙齦與補綴物。

因此在規劃植牙時，不只要看植牙的顆數，也必須一併確認牙槽骨狀態、咬合，以及口腔清潔維護是否可行。

4. 活動假牙的優點與需要注意的地方

活動假牙最大的特色，是能一次恢復多顆牙齒，而且不需要植入人工牙根的手術。

因此，若對手術負擔較大，或因口腔狀態、全身性的治療條件而不適合植牙，也可以考慮活動假牙。

不過，活動假牙是以牙齦等作為支撐基礎，因此進食或說話時可能會感覺到晃動。

上顎全口活動假牙因牙槽骨較寬，相對能穩定固定；

下顎全口活動假牙則容易受到舌頭活動與牙齦形狀等影響，有時較難穩定固定。

此外，剛開始使用活動假牙時，可能會有異物感或發音改變的情況。隨著時間推移，牙齦與牙槽骨的形狀也會改變，假牙可能因此變得鬆動，需要調整或重新製作。

5. 那麼，「植牙輔助活動假牙」是什麼？

在植牙與一般活動假牙之間，也可以考慮「植牙輔助活動假牙」。

植牙輔助活動假牙是先植入少數幾顆植牙，再利用這些植牙來強化可拆卸式活動假牙的固位與支撐。

相較於一般活動假牙，它有助於減少晃動、提升穩定性；而與以固定式植牙補綴恢復全部牙齒的方式相比，依治療方式不同，有時可以減少植牙植入範圍與補綴方面的負擔。

不過，植牙輔助活動假牙的治療方式，也會依植牙的位置與顆數、牙槽骨狀態，以及所使用的固位裝置等而有所不同。

6. 應該選擇哪一種治療？

即使是無牙顎的患者，也不是每個人都適合同一種治療。

舉例來說，

① 牙槽骨狀態良好，且希望使用固定式補綴物

→ 可以考慮全口植牙。

② 植牙手術的負擔較大，或手術難以進行

→ 可以考慮一般活動假牙。

③ 需要使用假牙，但現有活動假牙的晃動讓人感到不適

→ 可以考慮植牙輔助活動假牙。

最重要的不是先決定「植牙還是假牙」，而是確認在目前的口腔狀態下，哪一種方式在功能與保養方面最為適當。

7. 植牙與活動假牙，只要記住這些重點

植牙

→ 可期待固定性與咀嚼穩定度，但需要手術與持續的保養。

一般活動假牙

→ 無需植牙手術即可恢復多顆牙齒，但因為是可拆卸式，需要時間適應並進行維護。

植牙輔助活動假牙

→ 利用植牙來補強活動假牙的固位與穩定性。

因此，若在藥水站牙科諮詢全口植牙或活動假牙，比起單純問「哪種治療比較好？」，更重要的是一併確認以下項目：

牙槽骨狀態 / 剩餘牙齒 / 咬合 / 全身性的治療條件 / 保養是否可行 / 對治療的期待

바른영치과也是在確認患者的口腔狀態後，比較各種可行的治療方式，並說明各方法的優缺點，再與患者一同決定治療計畫。

如果您正在煩惱植牙與活動假牙哪一種較適合，建議先從正確確認目前的牙齒與牙槽骨狀態開始。

謝謝您。

藥水站 바른영치과

負責院長 金泰永

常見問題

植牙與一般活動假牙最大的差異是什麼？

差異在於是否植入人工牙根，以及固定式或可拆卸式的方式。植牙是將人工牙根植入牙槽骨，再連接固定式補綴物，因此咀嚼相對穩定；活動假牙則是不需手術，利用牙齦與周圍牙齒支撐的可拆卸式補綴物，使用中可能會產生晃動。

牙槽骨不足，也能進行植牙手術嗎？

可以，透過骨移植等追加治療後，就能進行手術。但若牙槽骨的量與形狀不足，可能需要先進行骨移植等前置程序。此外，也可能依牙槽骨狀態、是否患有全身性疾病，以及手術負擔等，而認為活動假牙或植牙輔助活動假牙更為合適。

植牙輔助活動假牙與一般活動假牙有什麼不同？

差別在於以少數幾顆植牙來固定假牙。進食或對話時，它能減少補綴物的晃動、提升穩定性；與全口植牙相比，則能減輕植入範圍與補綴負擔，是一種介於兩者之間的治療方式。

活動假牙用久了會鬆動嗎？

會的，隨著時間經過，牙齦形狀會改變，假牙可能因此變得鬆動。長期使用活動假牙時，牙齦與牙槽骨的形狀會逐漸變化，鬆動或異物感可能隨之增加，因此建議定期到牙科檢查，必要時進行調整或重新製作。

幾乎沒有牙齒（無牙顎）時，應該選擇哪種治療？

需依牙槽骨狀態、全身健康狀況與治療負擔等個別判斷。牙槽骨狀況良好且希望使用固定式補綴物者，全口植牙較為有利；手術負擔大的話，可考慮一般活動假牙；若想補強活動假牙的晃動，則建議考慮植牙輔助活動假牙。