약수역 치과 턱관절 치료, 치과에서는 어떻게 할까요? 물리치료·보톡스·이갈이 장치

안녕하세요.

약수역 치과 바른영치과

대표원장 김태영입니다.^^

“턱이 아프고, 두통도 자주 있어요.”

“잘 때 이를 간다는 이야기를 들었어요.”

이런 고민으로 치과를 찾아오시는 분들이 종종 계십니다.

먼저 결론부터 말씀드리면,

턱 통증은 원인이 관절에 있는지, 턱을 움직이는 근육에 있는지에 따라 치료가 달라집니다.

그래서 원인을 먼저 확인한 뒤 필요한 치료를 정합니다.

오늘은 턱관절 질환이 무엇인지, 치과에서는 원인을 어떻게 확인하는지 설명드리겠습니다.

치료 방법 가운데 물리치료 · 보톡스 · 이갈이 장치도 하나씩 소개해 드리겠습니다.

턱관절은 입을 벌리고 다물 때마다 움직이는 관절입니다.

턱관절 질환이라고 하면 관절 자체의 문제만 떠올리기 쉽습니다.

하지만 턱을 움직이는 근육, 즉 저작근이 원인인 경우도 있습니다.

저작근은 음식을 씹을 때 쓰는 근육입니다.

얼굴에서 씹는 데 관여하는 근육은 4개이고,

그중 보톡스 치료에 주로 쓰는 근육은 아래턱 옆의 교근과 관자놀이 부근의 측두근입니다.

저작근이 지나치게 긴장해 활발하게 움직이면 턱관절 통증이나 두통으로 이어질 수 있습니다.

또 교근이 강하게 발달하면 씹는 힘(교합력)이 세져서 치아나 보철물이 반복해서 깨지기도 합니다.

이를 가는 습관, 무언가에 집중할 때 무의식적으로 이를 꽉 무는 습관이 있으면

치아에 과한 힘이 전해져 치아가 닳을(마모) 수 있습니다.

특히 잠자는 동안의 이갈이는 스스로 의식해서 고치기 어렵습니다.

✔ 턱이 아프거나 두통이 잦은 경우

✔ 치아나 보철물이 반복해서 깨지거나 금이 가는 경우

✔ 이를 갈거나, 집중할 때 이를 꽉 무는 습관이 있는 경우

✔ 쓰던 이갈이 장치가 닳거나 구멍이 난 경우

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①문진과 촉진

어느 부위가 불편한지 여쭤보고, 직접 만져 보며 확인합니다.

② 턱관절 방사선 사진

입을 다문 상태와 벌린 상태에서 각각 사진을 찍어 턱관절 위치를 비교합니다.

이 사진으로 관절 자체에 이상이 있는지 봅니다.

③ 관절 운동성 평가

통증부위 검진 및 개구량 평가 개/폐구시 통증 유발 부위 검사

원인이 관절인지 근육인지, 이갈이가 있는지에 따라 치료가 달라집니다.

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바른영치과에서는 턱관절 물리치료기를 이용한 물리치료를 진행합니다.

사진과 같이 간편하게 받을수 있는 장점이 있습니다.

저작근이 원인일 때는 아래에서 설명드릴 보톡스 주사와 함께

근육부위에 물리치료를 주기적으로 진행합니다.

보톡스라고 하면 얼굴 라인을 위한 미용 시술을 먼저 떠올리시는 분이 많습니다.

치과에서는 미용뿐 아니라 치료 목적으로도 보툴리눔 톡신(보톡스)을 사용합니다.

보톡스는 주사한 근육의 수축 운동을 줄입니다.

그래서 과하게 긴장한 저작근과 씹는 힘을 조절하는 데 사용합니다.

턱관절 통증과 두통, 강한 교합력으로 인한 치아 파절, 이갈이 치료에 적용합니다.

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어디에 주사하나요?

교근과 측두근에 주사합니다.

근육의 분포와 두께를 보고 주사할 위치와 자입점을 정합니다

효과는 언제부터, 얼마나 가나요?

효과는 주사하고 1~2주 무렵부터 나타나고, 3~6개월 정도 유지됩니다.

효과와 지속 기간에는 개인차가 있습니다.

이런 분께는 권하지 않습니다

· 특정 계열의 항생제를 복용 중인 분

· 임신 또는 수유 중인 분

· 근골격계 질환이 있는 분

· 소아

씹을 때 볼이 볼록 튀어나온다면?

교근은 두 층으로 되어 있고, 두 층 사이를 인대가 막처럼 나누고 있습니다.

주사는 깊은 층에 놓습니다.

그런데 이 막이 단단하거나 근육이 많이 발달했다면 약이 얕은 층까지 퍼지지 못할 수 있습니다.

그러면 씹을 때 얕은 층만 볼록하게 튀어나오는 현상이 생길 수 있습니다.

이때는 경과를 지켜보고, 시간이 지나도 그대로라면 그 부위에 추가로 주사합니다.

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잠자는 동안 저작근과 치아는 쉬어야 합니다.

하지만 이갈이 습관이 있으면 자는 동안에도 근육이 긴장하고 치아에 힘이 전해집니다.

이갈이 장치는 두꺼운 플라스틱으로 만듭니다.

장치를 끼우면 위아래 치아가 직접 닿지 않도록 보호막 역할을 하고,

이를 갈 때 턱관절에 전해지는 부담을 분산합니다.

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① 정밀한 본 뜨기 – 위아래 치아에 견고하게 맞도록 제작합니다.

② 두껍게 제작 – 오래 이를 갈면 플라스틱도 닳기 때문입니다.

③ 진료실에서 교합 조정 – 양쪽이 균일하게 닿고, 이를 가는 동안 장치가 위아래 치아의 움직임을 방해하지 않도록 맞춥니다.

④ 정기 점검 – 시간이 지나면 장치가 변형되고, 위아래 치아가 닿는 위치(교합점)도 바뀌기 때문입니다.

꼭 알아 두실 점이 있습니다.

장치를 쓴다고 이갈이 자체가 줄어드는 것은 아닙니다.

장치는 이갈이로 치아와 근육이 받는 영향을 줄여 주는 역할을 합니다.

그래서 근육이 많이 긴장한 경우에는 보톡스 치료를 함께 진행하기도 합니다.

시중에서 파는 기성품을 써도 될까요?

권하지 않습니다.

기성품은 말랑한 재질이라 금방 닳는 경우가 있습니다.

또 내 치아에 맞춰 만든 것이 아니어서 위아래 치아의 맞물림(교합)이 어긋날 수 있고,

턱관절에도 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다.

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턱관절 질환은 원인이 관절인지 근육인지에 따라 치료가 달라집니다.

그래서 바른영치과는 방사선 사진과 촉진으로 원인을 먼저 나눈 뒤,

원인에 맞는 치료를 정합니다.

이갈이 장치는 만들고 끝나는 것이 아닙니다.

조정과 정기 점검까지가 치료입니다.

턱이 아프거나 이갈이로 고민하고 계시다면,

검진을 받고 상태에 맞는 치료 계획을 세우시기 바랍니다.

감사합니다.

약수역 바른영치과

대표원장 김태영

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본 글은 일반적인 의료정보 제공을 목적으로 작성되었습니다. 치료 방법과 효과, 회복 속도, 부작용은 개인의 구강 상태와 교합, 근육 상태 등에 따라 달라질 수 있으므로 충분한 진단과 상담 후 결정해야 합니다.

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자주 묻는 질문

턱이 아프고 두통이 잦으면 치과에 가야 하나요?

네, 턱이 아프거나 두통이 잦은 경우 턱관절 진료를 권합니다. 턱 통증은 관절에 원인이 있는지 턱을 움직이는 근육에 있는지에 따라 치료가 달라지므로, 치과에서 원인을 먼저 확인합니다.

턱관절 질환은 관절에만 생기나요?

아니요, 턱관절 질환은 관절 자체의 문제뿐 아니라 씹을 때 쓰는 저작근이 원인인 경우도 있습니다. 저작근이 지나치게 긴장하면 턱관절 통증이나 두통으로 이어질 수 있으며, 교근이 강하게 발달하면 씹는 힘이 세져 치아나 보철물이 반복해서 깨지기도 합니다.

치과에서 턱관절 원인은 어떻게 확인하나요?

문진과 촉진, 턱관절 방사선 사진, 관절 운동성 평가를 통해 원인을 확인합니다. 어느 부위가 불편한지 묻고 직접 만져 보며, 입을 다문 상태와 벌린 상태에서 찍은 방사선 사진으로 관절 위치를 비교합니다. 원인이 관절인지 근육인지, 이갈이가 있는지에 따라 치료가 달라집니다.

턱관절 물리치료는 어떻게 진행하나요?

턱관절 물리치료는 턱관절 물리치료기를 이용해 진행합니다. 저작근이 원인일 때는 보톡스 주사와 함께 근육 부위에 주기적으로 물리치료를 진행합니다.

치과 보톡스 치료는 효과가 언제 나타나나요?

주사 후 1~2주 무렵부터 효과가 나타나고, 3~6개월 정도 유지됩니다. 효과와 지속 기간에는 개인차가 있으며, 주사 위치는 근육의 분포와 두께를 보고 정합니다.

이갈이 장치를 시중 기성품으로 써도 되나요?

아니요, 권하지 않습니다. 기성품은 말랑한 재질이라 금방 닳는 경우가 있고, 내 치아에 맞춰 만든 것이 아니어서 위아래 치아의 맞물림이 어긋날 수 있으며 턱관절에도 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다.